水蛭对冠脉支架术后患者主要不良心血管事件和血管内皮功能的影响
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摘要：目的 观察水蛭对冠脉支架术后患者主要不良心血管事件（MACE）和血管内皮功能的影响。方法 200例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者随机分为治疗组和对照组，各100例。两组患者随访12个月，观察术后患者的主要不良心血管事件，并检测术前和术后12个月血浆一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、内皮素1（ET1）、 6酮前列腺素1 α（6KetoPGF1α）。结果 治疗组与对照组比较，MACE明显减少（P<0.05）。治疗组治疗前后比较，NO、6KetoPGF1 α升高，TXB2、ET1降低，具有统计学意义，对照组治疗前后比较无明显变化。结论 水蛭可降低冠脉支架术后患者MACE，其机制可能与改善血管内皮功能相关。
关键词：冠心病；冠脉支架术；水蛭；主要不良心血管事件；血管内皮功能
中图分类号：R541 R256.2 文献标识码：B
文章编号：16721349（2015）03034002
经皮冠脉介入治疗（PCI）在临床上广泛应用，提高了冠心病患者的生存率，改善了生活质量。但PCI术后支架内再狭窄和血栓形成等问题导致了主要不良心血管事件（MACE）的发生，这些问题仍然困扰着患者和临床工作者，是介入心脏病学研究的焦点。相关研究表明，水蛭具有改善冠心病患者血管内皮功能的作用[ 1，2]。本研究拟观察水蛭对冠脉支架术后患者MACE和血管内皮功能的影响。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选择在河北省沧州中西医结合医院和河北医科大学第一医院2009年6月”2012年12月置入雷帕霉素洗脱支架的冠心病心绞痛患者200例。随机分为两组，对照组100例，男62例，女38例，年龄39岁～75岁（ 60.71岁±9.21岁）。治疗组100
基金项目：河北省中医药管理局2012年度中医药类科研计划项目（No.2012009）
作者单位：1.河北省沧州中西医结合医院（河北沧州 061001），Email：yangbaogang123@sohu.com；2.河北医科大学第一医院
例，男59例，女41例，年龄42岁～74岁（59.93岁±8.47岁）。两组病例在年龄、性别等方面无统计学意义。
1.2 诊断标准 冠脉支架置入术标准：参照中华医学会心血管病学分会《经皮冠状动脉介入治疗指南（2009）》慢性稳定型冠心病和不稳定型心绞痛的适应症，进行PCI并达到成功标准。 中医心血瘀阻证诊断标准参照田...
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