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SWE定量参数在中晚期宫颈癌放化疗预后评估中的应用*

材料写作网    时间: 2023-02-19 10:20:08     阅读:

李雪艳,寇建芳

(郑州市第二人民医院 妇科,河南 郑州 450000)

宫颈癌是临床较为常见的妇科肿瘤疾病之 一[1]。近年来的流行病学调查显示,宫颈癌的发病率呈现显著的上升趋势[2]。目前对于宫颈癌的治疗主要采取化疗作为主要手段。大量的研究显示[3],对患者采取术前辅助性化疗,可显著缩小病灶部位的肿瘤范围,显著改善患者的治疗效果。但是也有研究报道显示,化疗药物对于不同的人群具有显著的差异性[4]。也有报道显示[5],不同时间以及不同剂量的化疗药物对于患者的临床研究效果具有显著的意义。但是在对患者的预后评估中,缺乏有效的临床指标,只能通过经验医学的手段,尤其是基层医院的判断,因此存在显著的局限性。剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)主要通过对声辐射造成的剪切波的传播速度进行成像[6]。通过对患者的SWE 测量,可有效对患者的病灶部位的弹性强度进行分析,对于患者的治疗效果具有显著的预测价值。本研究主要通过SWE 定量参数在中晚期宫颈癌放化疗预后评估中的应用分析,为临床诊断提供科学依据,现报道如下。

1.1 一般资料

本研究采用前瞻性研究,以2018 年1 月至2020 年2 月郑州市第二人民医院收治的宫颈癌患者120 例作为观察组,年龄35~65岁,平均(42.15±2.78)岁,病灶最大径25.8~63.1 mm,平均(42.12±5.22)mm,所有患者均行新辅助化疗治疗,根据术后的病理学检查结果分析,可将患者分为完全缓解(pathological complete regress,pCR)组和非pCR组,其中pCR 组患者52例,非pCR 组患者68例。另选取同期进行健康体检的志愿者120 例作为对照组,年龄在34~66岁,平均(43.07±3.11)岁。两组年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①化疗前经穿刺活检确诊;
②宫颈癌分期Ⅲ~Ⅳ期;
③新辅助性化疗(NAC)后进行手术治疗;
④NAC 前未做任何全身化疗或局部放疗;
⑤顺利完成NAC 治疗;
⑥自愿参与本研究,并签署知情同意书;
⑦单个病灶。

排除标准:①未按NAC 方案治疗者;
②对本研究药物过敏者;
③合并严重肝、肾及心脑血管疾病;
④合并自身免疫性疾病;
⑤多个病灶者。

1.2 研究方法

患者的治疗手段:紫杉醇(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20058719,16.7 mL∶0.1 g)以5%葡萄糖盐水500 mL 进行稀释,...

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