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咳嗽半年,宝宝到底是啥病

材料写作网    时间: 2020-08-17 04:05:48     阅读:

江西南昌王丽问:儿子今年3岁多,咳嗽近半年了。在一次感冒好了后开始咳嗽的,一直持续到现在。曾吃过几种抗菌素,止咳类糖浆也吃过三四种,还有氨茶碱、顺尔宁各吃过5天,抗菌素点滴也打过,效果都不明显。儿子早晨咳嗽特别频繁,晚上睡觉有时也咳嗽;活动厉害时就咳,还有点喘,能听见咝咝的声音,睡觉平躺时会听见喉咙有痰的声音,鼻子也有点塞。拍X胸片没问题,检查了支原体也是好的,请问大夫,像我儿子这种情况怎么办?我现在非常着急,急盼名医指点。

上海市第一人民医院儿科主任医师王乃礼回答:

——其实咳嗽看似简单,原因却很多,需要详尽的病史和检查.根据你的描述,估计你儿子不是严重的细菌感染,否则会有高烧等表现。比较多见的是以下两种情况,一是感冒后咳嗽不愈,这是由于感冒后呼吸道反应性较高,咳嗽可以持续数周甚至数月。通常全身情况良好,不伴有发热,验血白细胞也正常。这种咳嗽持续一段时间后会自愈。

另一种情况是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,这两种咳嗽都是过敏引起的,治疗方法也相同。你儿子曾服用过氨茶碱、顺尔宁,说明当地医生高度怀疑是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。你的儿子是否的确属于此种情况,通过诊断性治疗可判断,如服用支气管扩张药后咳嗽好转(氨茶碱、博利康尼即属此类药),顺尔宁属白三烯受体拮抗剂,也有效,但5天的时间太短,宜服用2周,看有无效果。如果服用抗过敏药咳嗽好转,你也可就此作出初步判断。孩子婴儿时期是否患过奶癣,平时有无揉鼻子、揉眼睛、喷嚏多等过敏症状,父母有无过敏体质,等等,如有上述情况,你儿子可能是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,应在医生指导下,采取规范治疗措施。

另外,如果是运动性哮喘(你的儿子活动厉害就咳嗽),主要是运动后呼吸道内环境发生改变,刺激了气道引起咳嗽,服用顺尔宁咳嗽应会痊愈。

需要提醒你的是,你儿子有无低热?有无结核接触史?6个月中是否中断过咳嗽?(即好过不久又咳了。)如是,则还要考虑结核感染或反复呼吸道感染,这种情况往往容易与过敏性咳嗽混淆。治疗方法与过敏性咳嗽完全不同。

建议你带孩子到当地医院的小儿呼吸道专科就诊,通过相应的检查和详细询问病史,医生能做出正确的诊断,诊断明确,对症下药,才能药到病除。

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