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女性难治性精神分裂症应用喹硫平合并无抽搐电休克治疗的对比分析

材料写作网    时间: 2021-02-05 04:08:09     阅读:

摘要:目的 观察喹硫平联合无抽搐电休克治疗(MECT)女性难治性精神分裂症的疗效。方法 将66例女性难治性精神分裂症患者进行随机分组:观察组(n=33)采用喹硫平联合MECT治疗,对照组(n=33)单用喹硫平治疗,对比分析两组的疗效与安全性。结果 观察组总有效率(81.82%)较对照组(57.58%)显著提高(P<0.05);治疗第2、6、8w末,观察组的PANSS分量表及总评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率(21.21%)与对照组(12.12%)比较无明显差异(P>0.05)。结论 喹硫平联合MECT治疗女性难治性精神分裂症能够改善患者的临床症状、提高临床疗效且副作用少。

关键词:难治性精神分裂症;女性;无抽搐电休克;喹硫平

女性具有特殊的生命周期以及社会生活特点,发生精神分裂症后往往治愈难度较大,容易发展成为难治性精神分裂症[1]。近年来,诸多研究发现,无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症特别是难治性病理具有快速、持续改善临床症状的效果,能够有效降低患者的复发率以及再住院率[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入2013年1月~2015年10年,我院精神科住院女性难治性精神分裂症患者66例,均符合CCMD-3中相关诊断标准,均经≥2种不同化学结构抗精神病药物持续治疗≥6w无效,入院时阳性及阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,病程≥5年。患者年龄20~55岁,平均(29.71±6.83)岁;病程5~20年,平均(8.35±2.13)年;受教育年限8~16年,平均(12.25±1.78)年。患者随机分为观察组与对照组,每组33例,两组一般资料差异不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组采用喹硫平口服,初始剂量为50 mg/d,第2 d开始增加剂量,7 d内增加剂量至300~500 mg/d,具体视患者的病情调整,用药疗程为8 w。观察组则在应用喹硫平的同时予以MECT治疗,喹硫平用法及用量同对照组。MECT治疗应用美国生产TRONTM系统Ⅳ型无抽搐电痉挛仪进行治疗,治疗程序选择DGX程序,根据患者的年龄进行通电能量设置,通常为80%×年龄。MECT治疗前4 w为2次/w,此后为1次/w,共计治疗12次。

1.3观察指标 分别于治疗前、治疗第2、6、8w末,采用PANSS量表评价神经精神症状,包括阳性、阴性与精神病性症状三个子项目,各项总分即为总评分,得分越高表示症状越严重。统计两组用药不良反应发生情况。

1.4疗效标准 痊愈:PANSS评分较治疗前减少≥75%;显效:PANSS评分较治疗前减少50%~74%;有效:PANSS评...

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