对精神分裂症患者实施两种不同管理方式的效果观察
【摘要】 目的 观察开放式管理与封闭式管理对精神分裂症患者的的不同效果。方法 84例精神分裂症患者， 随机分为观察组和对照组， 各42例。观察组采用开放式管理， 对照组采用封闭式管理。比较两组的临床效果。结果 观察组生活质量评定问卷（GQOL1）得分明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者采取开放式管理的模式， 可促进病情的恢复， 提高生活质量， 早日回归社会。
【关键词】 精神分裂症；开放式管理；封闭式管理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.200
精神分裂症是一组病因未明的重性精神疾病， 具有思维、情感、行为等方面的障碍， 病情迁延， 患者的社会能力、日常生活、工作能力有不同程度减弱[1]。近年来， 本院对精神分裂症患者实施开放性管理， 体现了一种人性化的管理模式， 效果满意， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年5月～2015年5月住院治疗的84例精神分裂症患者。均为首次发病， 首次住院。排除心、肝、肺、肾等重要器官疾病以及其他精神障碍患者。符合CCMD-3精神分裂症诊断标准， 患者已经在封闭式管理病区经过急性期治疗，临床症状得到了有效控制， 自知力大部分恢复， 病情趋于稳定[2]。其中男56例， 女28例， 病程最短6年， 最长10年， 平均病程（6.4±3.1）年， 年龄最小18岁， 最大76岁， 平均年龄（48.7±6.8）岁。将患者随机分为观察组和对照组， 每组42例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组坚持原精神科药物治疗， 仍然实行封闭式管理， 由工作人员看护， 穿统一病号服， 统一管理。观察组患者实施院内开放式管理， 具体内容如下。
1. 2. 1 病房管理 设置家庭化， 不提供统一服装， 不佩戴本院的任何标志， 康复活动是在家属的陪同下进行， 患者可支配财务购物等。
1. 2. 2 健康教育 健康教育时间为2次/周， 1 h/次， 由主管医生及康复护士以专题讲座的形式进行。讲授的内容包括：①疾病知识教育：精神分裂症的病因、临床症状、诊断依据、治疗方法、药物的副作用、维持治疗的必要性、家庭环境对疾病的影响、转归、预防知识以及家属应对患者的心理知识等[3]。②心理干预：采用综合措施进行心理干预， 包括支持心理治疗、认知心理治疗等。与患者进行沟通以调节其不良情绪， 减轻其心...
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