心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析
【摘 要】：目的：发现心内科临床用药的常见问题并在合理用药方面提出对策。方法：对象为本院心内科在2017年1月至2018年12月就的968例心血管疾病患者。將病人编号按疾病分类后，报送本院相关临床科室及临床药学室，分析用药指征、用药剂量、用药配伍、停药指征、用药方式等方面存在的问题。结果：用药指征把握不准确情况最为突出，其他依次为用药剂量不合理、用药配伍不合理、停药指征不准确、用药方式不合理等情况，合计121例。结论：心内科临床用药的确存在问题，解决需要国家社会监管，医患双方共同参与。
【关键词】：心内科临床用药;常见问题;合理用药
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01
心血管内科在进入新世纪以来发展迅速，本专业的药物在不断推陈出新，用法也在随着指南的的更新在不断变化，收治病人的能力在不断提升，省市级医院心内科病床数量在不断扩张，在基层医院收治的病人的比例也有所增加，特别是随着国家分级诊疗政策的实施，这种现象会更加常见[1]。随之带来的临床用药问题也在增多，特别是不合理用药的报道比较突出。本研究通过对本院心内科临床用药情况统计调查，分析问题所在并提出相关方法减低其不合理情况发生率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对象为本院心内科在2017年1月至2018年12月就诊于的968例心血管疾病患者。其中男性582例，女性386例。理论上性别和年龄不影响数据的统计分析。存在纳入标准：1）属于八版本科教材中关于心血管疾病的范畴;2）自愿参加或经授权人同意。排除标准：1）完全与本科室无关的疾病;2）有精神意识严重障碍、不能配合治疗者。
1.2 研究方法
收集患者的疾病基本信息及用药情况，并以八版本科教材、各疾病最新临床指南为依据（两者冲突者以临床指南为准），结合参考最新版《中国药典》，将病人编号按疾病分类后，报送本院相关临床科室及临床药学室，分析临床用药指征、方法、用量、配伍、停药等方面存在的问题，其中同一例患者存在多种用药问题，将问题分别记录，并提出合理化建议，收集汇总后统计分析。
2 结果
在收集968例患者用药情况后分析得出：用药指征把握不准确情况最为突出，其他依次为用药剂量不合理、用药配伍不合理、停药指征不准确、用药方式不合理等情况，合计121例（见下表）。
3 讨论
心血管内科患者年龄段以中老年为主，主要以心血管疾...
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