血透患者导管相关性血流感染菌群分布及易感因素单中心分析
[摘要] 目的 探讨本中心血透患者中心静脉导管相关性血流感染（catheter-related blood stream infection，CRBSI）的感染率、菌群分布及易感因素，为指导临床预防及治疗提供数据支持。 方法 回顾性分析湖州市第一人民医院血透中心2015年3月～2017年3月间以中心静脉置管建立血管通路进行血液透析的患者259例，研究分析导管相关血流感染的发生率、病原菌分布及易感因素。 结果 在259例行中心静脉置管患者中，共发生导管相关性血流感染30例，占11.58%；病原菌分布以革兰阳性菌为主，占感染总数的66.67%，其中金黄色葡萄球菌6株，占20.00%，表皮葡萄球菌5株，占16.67%；导管留置时间>2周、血红蛋白<100 g/L、白蛋白<40 g/L、BMI<18.5 kg/m2、合并糖尿病是血液透析患者并发CRBSI的相关易感因素（P<0.05）。 结论 本中心导管相关性血流感染发生率11.58%，病原菌分布以革兰阳性菌为主，导管留置时间过长、血红蛋白水平偏低、血清白蛋白水平偏低、BMI值偏低以及合并糖尿病是发生导管相关血流感染的易感因素。
[关键词] 血液透析；中心静脉导管；导管相关性血流感染；病原菌；易感因素
[中图分类号] R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）04-0047-04
[Abstract] Objective To investigate the infection rate， pathogens distribution and susceptible factors of catheter-related blood stream infection（CRBSI） in hemodialysis patients of the center and provide data support for clinical prevention and treatment. Methods 259 hemodialysis patients who established vascular access by central venous catheter in hemodialysis center of Huzhou First People"s Hospital from March 2015 to March 2017 were retrospectively analyzed. The incidence， pathogen distribution and susceptibility factors of catheter-related blood stream infections were studied and analyzed. Results Among 259 patients with central venous catheterization， 30 cases of catheter-related blood stream infections occurred， accounting for 11.58%. Gram-positive bacteria dominated in the distribution of pathogen and were accounted for 66.67% of the to...
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