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先天性唇裂患者矫治整复手术后的护理

材料写作网    时间: 2020-05-21 20:15:56     阅读:

唇裂多为胚胎异常发育所致,是最常见的先天性颌面畸形,极端出现面部横裂或斜裂,多见上唇开裂,俗称兔唇。资料表明,我国唇腭裂的发生率1‰~2‰[1]。以1‰的发生率和唇腭裂各占一半计算,我国每年大约有上万例颌面畸形的新生儿出生。颌面畸形,直接伤害患儿的身心健康,甚至可能导致患儿形成畸形人格;对其父母和家庭也增添了无穷的心理负担,有的甚至患儿几岁都不愿抱出家门;如果得不到及时的治疗,畸形将伴随他和他的家庭一生,正所谓人生艰辛,苦难无边。因而,对唇裂患者进行治疗是颌面外科畸形整复中最为有效、最有价值的手术之一。

大理州人民医院口腔颌面外科从1995年开始开展唇腭裂整复治疗,2008年1月~2010年12月为125例唇裂患者进行了矫治手术,收到了良好的效果。它属中华慈善总会与美国'微笑列车“合作项目。项目由美国'微笑列车“出资,中华慈善总会负责组织实施,专为我国贫困地区儿童唇腭裂患者进行初期整复矫治,是一个集慈善、民政、医疗多部门大协作的全国性慈善项目。对得到这一项目资助的先天性唇裂患者进行术后护理,其重要意义和影响绝非一般临床护理可比。

临床资料

3年来收治先天性唇裂患者125例,男85例,女40例;年龄6个月~7周岁,Ⅰ度唇裂24例,Ⅱ度唇裂82例,Ⅲ度唇裂17例,Ⅲ度唇裂中伴有牙槽骨裂隙9例;另有2例为面横裂。对患者进行全面体检,无手术禁忌症。经患者家属同意后,实施了矫治整复手术。

护理措施

术后患者的护送:手术结束返回病房的途中,密切注意患者的全身情况,要特别关注呼吸,观察病情,维护正确的体位,保证输液管的通畅,防止输液针、管脱落,并做好患者交接工作。

术后患者的安置:唇裂矫治手术均选用基础麻醉加局部麻醉的方法;应将术后患者安置在配有吸氧装置、电动吸引器、心电监护仪、麻醉床以及各种抢救器械的监护室,为术后患者麻醉复苏提供保障。

术后患者麻醉复苏护理:在麻醉复苏前应专人看护,去枕平卧,头转向一侧,给患者吸氧并始终保持呼吸道通畅,防止发生吸入性肺炎;严密观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度及病情变化;根据病情调节氧流量,口腔内如有分泌物应立即吸出,观察分泌物的颜色和量,如呈浅红色且量少,多为创口渗血,继续密切观察,不必作特殊处理;如呈鲜红色且量较多,则说明创口有活动性出血,则立即压迫止血并报告值班医生。术后患者麻醉复苏护理是整个护理过程中最重要阶段,务必谨慎精心,确保术后患...

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