TBL与PBL教学法相结合在医学生物化学教学中的应用
摘 要：在医学生物化学教学中，传统以教师为主导的教学模式已经不能适应于综合型人才的培养。尝试PBL与TBL相结合的教学方法后，由于各小组中成员相互合作，学习积极性高，参与性强，能使学生能更好地发现问题、分析问题、解决问题，达到自主学习的目的。
关键词：TBL教学法;PBL教学法;医学
生物化学是一门理论抽象、概念繁多的学科。笔者在5年的本科教学过程中发现，大多数学生反映该门课程学习的难度大，对教师讲授的知识点难以理解和记忆，以至于在学习过程中缺乏学习兴趣，学习难以达到预期效果。更不要说将其与后续的基础课程和临床专业课的内容进行横向联系，由此导致基础理论课与临床专业知识脱节，所学知识不成体系。
进入新世纪，人们开始致力于教学方法、教学手段的改革，多种创新型教学方法随之产生并运用到了教学活动当中，获得了一定的成效。目前，国内外的医学院校中尤其受到关注的是以问题为基础的教学方法（problem-based learning，PBL）和以团队为基础的教学方法（team-based learning，TBL），其在以往的教学中已取得较好的效果。但对于生物化学这样一门基础学科，在教学实践中我们发现，单独开展PBL、TBL都有一定的局限性，尤其是对于我院这样一所新兴的本科医学院校，学生人数多、资源少、学生素质差异大。由此，我们提出一个设想，即将PBL与TBL结合起来，综合两者在教育教学中的优点，力争实现两者'弊端最小化“。
一、PBL教学方法总结
PBL教学法于1969年由美国的神经病学教授Barrows首创，是一种以学生为中心的教学方法，强调学生自主提出问题、分析问题和解决问题。为了提高教学质量，笔者在本科临床专业大二学生的生物化学教学中，首先选取了'维生素与微量元素“这一章节开展PBL教学法，结合实际病例进行教学，取得了一定教学效果，但也发现了弊端。
首先，教师围绕教学内容精心设计有关的问题，学生带着问题自行查找资料看书思考，极大地改善了以往教师'满堂灌“的教学模式，每个学生都需要参与到学习中，一起思考讨论，有效調动了学生学习的积极性。通过本次的PBL教学，笔者发现，学生基本都能积极主动地参与到课堂中来，或提问或讨论，甚至有的还需对一个问题进行辩论，课堂气氛活跃，大大改观了以往死水一潭的课堂。但由于是首次采用PBL教学，讨论的又是一些与临床病例有关的问题，而且针对的是还没有开始系统学习专业知识的大二学生，要求学生查找资料解决问题的难...
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