外科ICU微泵持续性补钾的护理
【摘要】目的：探讨外科ICU微泵持续性补钾的护理效果。方法：选取2012年9月~2013年11月于本院治疗的130例外科ICU患者，收集其临床资料并做回顾性分析，所有患者均进行持续性静脉微量注射泵补钾，观察患者不良反应发生情况和患者术后血钾情况。结果：经护理，130例外科ICU患者在泵钾期间，无1例出现不良反应，患者在手术当天有12例出现低钾血症，患者术后第1d血钾平均为（3.87±0.59）m mol/L，5例出现低钾血症，术后第2d血钾平均为（3.56±0.67）m mol/L，3例出现低血钾症，术后第3d有1例出现低钾血症，患者转出外科ICU时血钾平均为（4.54±0.82）m mol/L。结论：对外科ICU患者采用持续性静脉微量注射泵补钾的护理干预，可有效减少术后低血钾症的发生，促使患者康复，值得临床推广应用。
【关键词】外科ICU；微泵持续性补钾；护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0291-01
1一般资料和方法
1.1一般资料
本院收治于2012年9月~2013年11月的130例外科ICU患者中，有男性患者81例，女性患者49例，患者的年龄为7~82岁，平均年龄为（37.8±8.2）岁，患者术前血钾平均为（4.18±0.63）m mol/L，95例为胃肠道手术患者，27例为骨科手术患者，8例为颅脑外伤手术患者，130例患者的肾功能均无异常。
1.2方法
收集外科ICU患者的临床资料，并进行回顾性分析。患者的补钾通道按照患者术后转人ICU时的现有静脉通道来进行选择，采用微量注射泵对患者进行微泵持续性补钾，按照计算所得的补钾速度，对患者微泵注射的速度进行适当的调整。观察患者术后血钾情况及不良反应发生情况，包括静脉炎及心律失常等。
2结果
在患者泵钾期间，本组130例外科ICU患者中，无1例出现高钾血症，无1例出现心律失常和静脉炎等，患者术后低血钾症发生情况和血钾情况见表1.
表1术后不同时段患者低血钾症和血钾情况
时间血钾（m mol/L）低血钾症［n(%)］术后当天-12（9.2）术后第1d3.87±0.595（3.8）术后第2d3.56±0.673（2.3）术后第3d-1（0.8）转出外科ICU4.54±0.820（0.0）3讨论
术后早期补钾通常认为在术后72h之内无需补钾，其主要是由于患者在进行手术后，其细胞及组织受到损伤破坏后会增加患者分解代谢，进而导致大量钾离子可由损伤组织释放所得，因此传统观点认为无需在术后72h之内进行补钾［2］。本组研究中，130例外科ICU患者中，术后早期患者出现明显低...
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