伴非自杀性自伤行为青少年抑郁障碍病人应对方式和社会支持的相关性研究
吴秋霞，谢华杰，严夏舒
非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)是指实施者在没有自杀意图的情况下，重复、故意、直接伤害自己身体并对自身组织造成不同程度损伤的一系列不被社会认可的行为，如割腕、针刺、烫伤、撕咬、撞击等[1]。流行特征的Meta分析报告显示，我国中学生NSSI总检出率为27.4%[2]，严重影响了青少年的健康成长和生命安全，也成为青少年时期重要的社会卫生问题。抑郁障碍是NSSI行为的主要危害因素[3]，近年来抑郁症发病年龄趋于年轻化，青少年抑郁症住院病人逐年增多，NSSI也随之增多。
应对方式是指个体基于满足内外在需求所作出的认知和行为的努力，青少年时期建立的行为模式对其成年后仍有着极其重要的影响，包括积极应对和消极应对[4]。积极的应对方式有利于个体减缓紧张的心理，从而成功解决问题，起到平衡心理、保护心理健康的作用。而良好的社会支持是病人可利用的资源，能帮助个体积极处理应激事件，缓解个体的极端压力 。近年来，针对青少年NSSI的研究越来越多并逐渐成为研究热点，但针对伴NSSI青少年抑郁障碍病人应对方式和社会支持的研究较少。本研究旨在调查伴NSSI青少年抑郁障碍病人社会支持和应对方式的现状，并探讨两者之间的关系，以便更好地为病人服务并促进其身体康复。
1.1 调查对象 采用便利抽样法选取2021年1月”2022年4月在广州市某三级甲等医院住院的84例伴有NSSI行为的青少年抑郁障碍病人为研究对象。纳入标准：①符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》中抑郁障碍的诊断标准；
②年龄12～18岁，性别不限；
③获得病人和家属知情同意，自愿参与调查，能独立填写调查问卷；
④过去1年内，在没有自杀意图下出现至少1次自伤行为。排除标准：①精神发育迟滞；
②患有其他精神疾病或其他疾病继发的抑郁障碍；
③伴有脑器质性精神障碍、严重躯体疾病以及酒精中毒所致的精神障碍。本研究获得广州医科大学附属脑科医院伦理委员会审批(审批号：2021023)。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 ①一般资料调查问卷：采用自行设计一般资料调查问卷进行一般资料的调查，包括性别、年龄、教育程度、住院次数、生活负性事件、是否独生子女、父母亲教育程度等。②青少年自我伤害问卷[5]：该问卷共19个条目，最后一个条目为开放性问题。前18个封闭式提问条目包含的自伤行为有割伤、刺伤、击打等18种自伤行为。自伤频次分为0次、1次、2～4次和5次以上4个...
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