三级综合医院中层行政管理人员胜任力模型构建研究*
””王 敌 程晓燕 练 璐 闵晓青 刘 武
三级公立医院肩负医药卫生体制改革的重要任务，中层行政管理人员作为医院管理中枢，是医院管理决策的重要执行者，是推进规范化、精细化、科学化的现代医院管理制度目标实现的中坚力量[1]，其岗位胜任能力很大程度上决定了医院的发展质量。'十四五“期间我国卫生领域以高质量发展为主题，全面推进健康中国建设，对三级公立医院在管理模式上提出了由粗放的行政化管理转向全方位绩效管理的要求，全面推开公立医院综合改革，推进三级公立医院绩效考核。为保障政策顺利实行，需要组建一支与之匹配的现代医院管理人员队伍[2]。但是，目前我国卫生管理人才的选拔仍是上级部门或领导直接提拔，多采用从临床一线医务人员中选拔任用医院管理人员的模式[3]，对卫生管理人员的岗位胜任力鲜有系统的研究，卫生管理人才的开发和使用还存在着一定发展空间。因此，为充分调动管理人员的主动意识，激发创新潜力，以岗位胜任力为目标，提高医院选人用人质量，推动公立医院构建高质量发展，需对三级综合医院中层行政管理人员胜任力开展研究。
1.1 编制初稿
通过对国内外医院管理人员胜任力文献资料和医院管理相关政策法规性文件进行整理分析，借鉴Hay胜任力辞典，结合目前中层管理人员选拔的实际情况，初步拟定了三级综合医院中层管理人员胜任力辞典，共41项胜任力特征。
1.2 专家函询
1.2.1 专家遴选标准 采用德尔菲法，邀请15位专家对41项胜任力指标进行重要程度赋值，并提出修改意见。为了保证咨询专家的权威性和全面性，从卫生行政管理、卫生管理教育、卫生政策研究等领域遴选专家。遴选标准：(1)从事相关领域工作>10年，且目前在医疗卫生机构、高等院校或卫生政策研究机构担任重要职务；
(2)具有本科及以上学历；
(3)自愿参与本研究，并能够积极配合完成多轮专家咨询；
(4)对所咨询的内容具有较为全面的认识和理解。每一轮函询后，根据统计学标准和专家意见对问卷进行修改后，进入下一轮函询，直到专家意见较为一致时，停止函询，共经过两轮专家咨询。
1.2.2 指标筛选标准 函询问卷收回后用专家权威系数、协调系数对参与咨询的专家进行评价。专家权威系数(Cr)根据专家对指标熟悉程度(Cs)和判断依据(Ca)确定。评价完成后，根据界值法，利用均值和标准差分别确定两轮的均值和变异系数的界值，删除均值小于界值或变异系数大于界值的要素。...
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