基于全流程监控的检验标本闭环管理系统设计与应用
冯秀霞，黄中超，陈韵儿，李国练，王文辉
1.广州市第一人民医院 信息中心，广东 广州 510000；
2.中山大学附属第六医院 临床检验科，广东 广州 510000
本院是一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性三级甲等医院。实验室信息管理系统（Laboratory Information Management System，LIS）是医院三大主要业务系统之一，设有临检、生化、免疫、细菌、生殖、外送实验室等10余个临床医学实验室，年均完成标本检验200万余次。传统的标本管理模式，容易出现重复打印条码、遗漏患者标本、标本运送不及时等问题，若标本管理不当，将严重影响患者的治疗效果[1]。医学实验室质量管理体系[2]要求实验室实行全面的质量管理。电子病历系统应用水平分级评价标准[3]要求对检验标本的全过程进行监控，LIS改造是围绕ISO15189质量标准对LIS的要求实施[4]。标本闭环管理从医嘱下达，经过标本采集、收取、送达、签收、上机登记、检验、审核报告等多个环节，涉及医生、护士、护工、检验人员等角色，业务流程复杂。本研究拟基于信息化手段设计精细化管理的标本闭环管理系统，以保障标本全流程监控，提高医疗质量与医院整体管理水平。
系统改造之前，医院传统的标本管理流程如图1所示：① 医生下达检验医嘱，生成标本信息，包含姓名、性别、门诊号/住院号、申请科室、开单医生、项目名称等信息；
② 门诊患者在微信公众号或者收费窗口缴费，住院患者由护士站审核医嘱收费；
③ 门诊抽血室或住院护士打印条码；
④ 门诊抽血室护士采集标本，住院护士在床旁给患者采集标本；
⑤ 护工将标本运送至检验科，检验科进行签收；
⑥ 标本上机检测；
⑦ 检验人员进行标本审核，发布报告。
图1 传统检验流程图
该流程容易产生以下问题：① 由于系统之间没有互通标本状态，已在LIS发布报告，仍允许患者在收费系统退费，导致漏收费[5]；
② 住院护士统一将全部标本拿回护士站登录系统扫码采集，无法记录到最真实的采集时间，也容易污染护士站工作台；
③ 门诊抽血室空间位置有限，没有多余电脑进行采集确认，且抽血室人手不足，系统采集率较低；
④ 医院没有专门配备电子设备给护工收取送达标本，操作不规范；
⑤ 检验...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
