四磨汤对肝脾气滞证功能性消化不良大鼠胃肠运动及血清GAS、MTL的影响
周 姝，周赛男，韩运宗，刘 琴，陈思清
(湖南中医药大学第一附属医院， 湖南 长沙 410007)
功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是临床上高发的一种功能性胃肠道疾病，患病率为7.2%～16%，以早饱、餐后饱胀、伴或不伴腹部疼痛或烧灼感，并排除器质性改变为主要特征[1-3]。依据罗马Ⅳ标准，FD被分为上腹疼痛综合征(PDS)、餐后窘迫综合征(EPS)和PDS重叠EPS(混合型) 3个亚型[4]。FD的病因与发病机制目前并未完全明确，西医普遍认同FD的主要病理生理学基础是胃肠道动力障碍，其中30%～60%存在胃排空减慢[5]。中医认为FD的发病与肝脾两脏密切相关，虽然证型诸多，然而气机升降失调是其核心病理环节[6]。四磨汤源于宋代严用和的《济生方》，由乌药、槟榔、沉香、人参组成，它能明显改善FD患者症状，但作用机制目前尚不清楚。本研究以胃肠道动力障碍为切入点，探讨了四磨汤对肝脾气滞证FD大鼠的胃排空率、小肠推进率及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的影响，以为临床应用提供客观依据。
1.1动物 健康Wistar大鼠36只，购于湖南斯莱克景达实验动物有限公司，实验动物使用许可证号：SCXK(湘)2019-0004，大鼠使用全价颗粒饲料喂养，自由饮水，饲养于清洁级动物房。本实验操作经湖南中医药大学动物伦理委员会审核批准(ZYFY20210913-04)。
1.2药物 四磨汤组成：槟榔9 g、乌药6 g、沉香6 g、人参6 g，中药材购自湖南中医药大学第一附属医院药剂科，常规水煎浓缩为0.32 g/mL(高剂量)后4 ℃冰箱保存备用，采用高剂量水煎浓缩液加蒸馏水稀释制备低剂量浓度(0.18 g/mL)和中剂量浓度(0.24 g/mL)。枸橼酸莫沙必利片(成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字H20031110，规格：5 mg/片)，将药片研磨为粉末，与蒸馏水比配成浓度0.030 5 mg/mL的混悬液，放置4 ℃冰箱备用。
1.3主要仪器与试剂 ELISA试剂盒：GAS(批号：U13032070)、MTL(批号：Z08036488)，武汉华美生物工程有限公司。台式高速冷冻离心机(湖南湘仪实验室仪器开发有限公司，型号：H1650R)；
全自动酶标洗板机(深圳市汇松科技发展有限公司，型号：PW-812 )；
多功能酶标分析仪(深圳市汇松科技发展有限公司，型号：MB-530)。
1.4实验方法 采用分层随机设计, 将36只大鼠随机分为空白组、模型组、四磨汤低剂量组、四磨汤中剂量组、四磨汤高剂量组、莫沙必利组。结合既往实验结果[7-8]，采用夹尾刺激法和不规则喂养...
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